Presbiopia: o que é?

Tem mais de 40 anos? Então leia este artigo.

Hoje vamos falar da presbiopia. O que é e porque acontece com quem já está na casa dos 40 anos. Um problema que na linguagem popular é mais conhecido como “vista cansada” ou a “síndrome do braço curto”.

E nesta entrevista para o blog Visão Para o Futuro,  o  médico oftalmologista, Presidente do Hospital de Olhos Dr. Ricardo Guimarães, vai explicar para você, porque, com o passar dos anos, temos que esticar o braço para conseguir focar o que normalmente a gente conseguia ler e ver bem de perto.

VPoF:  O que acontece com os nossos olhos para causar a presbiopia Dr. Ricardo?

Dr. RG: A Presbiopia é uma condição que todos nós vamos sofrer entrando na 4ª década de vida. Ou seja, em torno dos 40 anos.  E apesar de ser tão comum, poucas pessoas sabem seus mecanismos. Primeiro vamos esclarecer que a presbiopia não é uma doença. Faz parte do processo natural do nosso envelhecimento. Como o próprio nome diz:   presbi significa velho e opia significa olho.  Então, traduzindo, estamos falando de um olho que está ficando velho.  

O próximo ponto é que a presbiopia é a perda de uma função chamada acomodação que te permite ajustar o foco dos olhos para distâncias diferentes, longe e perto.

VPoF:  Poderia detalhar mais sobre como focamos o que vemos doutor?

Dr. RG: Sim, vamos lá. Por exemplo: para focar a luz refletida nos objetos e formar uma imagem, seu olho depende da córnea e da lente natural do olho, o cristalino. Os problemas de foco acontecem quando você tem um erro de refração como a miopia, a hipermetropia ou o astigmatismo, causados por defeitos na córnea – parte do olho responsável pela transmissão da luz – e pela formação do foco da imagem visual, de acordo com o tamanho do globo ocular, quando a presbiopia se instala ou na combinação dos dois.

VPoF:  E como a presbiopia altera a nossa capacidade de focar  e ver com nitidez?

Dr. RG: Para começar, na presbiopia, o problema não está na córnea. Está no envelhecimento do cristalino. A nossa lente natural que muda muito ao longo dos anos. Por exemplo: uma criança nasce com cerca de 20 graus de hipermetropia e o cristalino consegue mudar de forma a conseguir compensar este grau. Depois os olhos da criança vão aumentando e perdendo este grau, ao mesmo tempo que o cristalino também vai perdendo esta capacidade de adaptação.  E esta capacidade de mudar o foco para longe e  para perto, algo que fazemos milhares de vezes, o tempo todo, e automaticamente, é muito alta na infância e na juventude. Mas, com o passar dos anos,  vamos perdendo gradativamente.  Resumindo: o cristalino, a lente natural que você tem nos olhos, é responsável  pela função de acomodação e tem a capacidade de mudar de forma para aumentar o seu grau para focar algo de perto.

Porém, a partir dos 40,  esta lente perde esta elasticidade é a sua capacidade de ajustar o foco não é mais suficiente para você ler e ver bem de perto.

VPoF: E quais são as características da presbiopia?

Dr. RG: você não consegue focar para perto. Ou seja, colocar linha na agulha, ler rótulos de embalagens e bula de remédio nem pensar! (risos).  Aquelas mensagens no whatsApp e as legendas das redes sociais  também  ficam borradas e fora de foco.

E, para completar, junto com esse esforço de tentar focar os objetos vêm o cansaço visual, a dor de cabeça, a náusea e a sonolência.

VPoF: E existe tratamento  para a presbiopia?

Dr. RG: Sim… Hoje temos mais de uma opção. Mas imagine quando não havia tratamento, e as pessoas deixavam de enxergar bem de perto, aos 40 anos! Entre as opções  mais comum, estão os óculos e lentes de contato.  Podem ser  óculos bifocais, multifocais ou apenas de leitura (aqueles pequenos que parecem cair do nariz).

Mas, além das opções que dependem de óculos ou lentes,  temos também a correção cirúrgica com laser ou com o implante de lentes intraoculares. Ou seja, para quem entregar a idade, hoje temos a opção da correção que dispensa o uso de óculos. 

VPoF:  E qual é a cirurgia indicada para a presbiopia?

Dr. RG: Apesar da cirurgia ter evoluído muito nos últimos tempos a correção da presbiopia já era feita desde os anos 90 quando começamos a corrigir miopia e o astigmatismo. Com o avanço da técnica, hoje,  a correção é extremamente segura e precisa.  Ou seja:  podemos corrigir a presbiopia com cirurgia a laser na  ou com o implante de lentes intraoculares, trifocais, multifocais  ou até mesmo com uma lente de contato especial. Hoje, inclusive, a maior parte dos pacientes da cirurgia da catarata já faz um planejamento para corrigir a presbiopia ao mesmo tempo.

Saiba mais neste próximo artigo sobre a cirurgia para correção da presbiopia.